Горячая линия:

+7 (8332) 22-01-77
Записаться

Заказать звонок

введите проверочный код
Обновить
Передавая информацию сайту, вы принимаете условия Политики конфиденциальности персональных данных
x

Вход в личный кабинет

Забыли пароль

Регистрация

Синдром реминантного яичника

Синдром реминантного яичника

Дата: 20.03.2019

Синдром реминантного яичника (Ovarian remnant syndrome, ORS) – отдаленное осложнение кастрации самок (овариоэктомии – удаления яичников или овариогистерэктомии – удаления яичников и матки). Проявляется возникновением у кастрированных самок поведения, характерного для проэструса и эструса (течки), самки становятся привлекательными для самцов, возможна вязка. Случаев наступления беременности после таких вязок зарегистрировано не было. В случае СРЯ признаки течки могут появится через любое время после кастрации – от нескольких месяцев до нескольких лет.
Причинами СРЯ могут быть неполное удаление одного или обоих яичников либо наличие дополнительной эктопической ткани яичника – находящейся вне нормального яичника, в составе связки или на брюшной стенке.
Механизм развития синдрома впервые описали Shemwell and Weed (1970). Их исследования показали, что ткань яичника функционирует, если ее имплантировать в любую область брюшной полости. Четырем кошкам после овариоэктомии небольшие участки яичника были имплантированы в брюшину. Четыре месяца спустя у двух кошек появились признаки течки, у остальных двух были обнаружены функционирующие фолликулы. Аналогичные результаты были получены Le Roux and Van Der Walt (1977) у собак и Minke et all (1994) у крыс.
Добавочная эктопическая ткань яичников, расположенная в широкой связке, была обнаружена у кошек (Prats 2001), собак (Johnston et al 2001), крупного рогатого скота и у женщин (McEntee 1990). После удаления нормальных яичников эта ткань может начать активно функционировать.

Предварительный диагноз ставится на основании анамнеза. Характерная для проэструса или эструса цитологическая картина вагинального мазка, взятого у кастрированной самки, подтверждает повышенный уровень эстрогенов. Измерение базального уровня эстрадиола не является точным тестом. Высокий уровень (более 20 пг/мл) подтверждает диагноз, но низкий не исключает его. Необходимо исключить экзогенное поступление эстрогенов, в том числе контакт с эстрогенсодержащими препаратами, используемыми владельцами.
Функциональные тесты однозначно подтверждают диагноз. Используют стимулирующие тесты с хорионическим гонадотропином ( Chorulon®, Intervet) и гонадотропин-релизинг гормоном (Receptal®, Intervet)
Тест с Хорулоном использется во время проявления признаков течки
Протокол для кошек:
Инъекция 500 ед Хорулона, затем через 7-14 дней берется проба крови, исследуется прогестерон.
значения > 3 нмоль/л подтверждают наличие ткани яичника.
Протокол для собак:
берется проба крови
вводится 200 -500 ед Хорулона
следующая проба крови берется через 1,5-2 часа
определяется уровень эстрадиола до и после стимуляции. Уровень выше 10 пмоль/л во второй пробе подтверждает диагноз

Тест с Рецепталом проводится у животных, не проявляющих признаков течки
берется проба крови
вводится Рецептал в дозе 0,4 мкг/кг
следующая проба крови берется через 3 часа
определяется уровень эстрадиола до и после стимуляции. Уровень выше 10 пмоль/л во второй пробе подтверждает диагноз

Существует экспресс - тест для определения уровня лютеинизирующего гормона в крови, по результатам которого можно судить о том, было ли кастрировано животное. Уровень лютеинизирующего гормона у кастрированных животных превышает 1 нг/мл. Однако такой же уровень ЛГ может быть и в некоторые периоды цикла у некастрированных животных. Так что однозначно можно интерпретировать только низкие уровни ЛГ, характерные для некастрированных животных. Для диагностики СРЯ тест не применялся, хотя теоретически это возможно.
С недавнего времени за рубежом применяется тест на АМГ - Антимюллеров гормон (ингибирующее вещество Мюллера, антимюллеровская субстанция). Единственным источником АМГ в организме считается ткань яичников или семенников. Продукция АМГ не контролируется гонадотропными гормонами. Единственная проба крови может дать точный ответ о наличии или отсутствии ткани яичников или семенников.
Лечение синдрома реминантного яичника хирургическое – поиск и удаление оставшейся овариальной ткани. Были попытки медикаментозного лечения синдрома при помощи Супрелорина. Однако повышенный риск возникновения новообразований реминантных яичников и молочных желез лишает этот метод каких-либо преимуществ. В большинстве случаев реминантные яичники обнаруживаются достаточно легко, облегчить их визуализацию может проведение диагностической лапаротомии в лютеальную фазу цикла, через 7-10 дней после стимуляции гонадотропинами.

Записаться
Ваше имя
Телефон
введите проверочный код
Обновить
Передавая информацию сайту, вы принимаете условия
Политики конфиденциальности персональных данных

Запись к врачу

введите проверочный код
Обновить
Передавая информацию сайту, вы принимаете условия Политики конфиденциальности персональных данных

Оставить отзыв

введите проверочный код
Обновить
Передавая информацию сайту, вы принимаете условия Политики конфиденциальности персональных данных